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医疗纠纷几年,最终达成调解

事件经过:
      2001年11月14日李南因病到医院治疗,医院对其术前诊断为“双侧甲状腺瘤?”、“结节性甲状腺肿?”、“甲状腺癌待除外”、“甲状腺炎?”,2001年11月20日医院对其行“双侧甲状腺肿物切除+夹叶切除”,术后第一日晨李南出现右手抽搐现象,术前血清钙2.32mmol/L.(正常2-2.6mmol/L)、血清磷1.40mmol/L。(正常0.8-1.5mmol/L),术后第三天即2001年11月23日李南血清钙1.60mmol/L(正常范围0.7-5.6),血清磷1.58mmol/L(正常0.8-1.5mmol/L)。医院提供的病理为“双叶桥本甲状腺炎”。2003年10月16日另外一家医院检验李南PTH〈0.1mol/L(正常范围0.7-5.6),血清钙2.09mmol/L(正常2.15-2.55 mmol/L),SPECT检查报告“甲状腺位置正常,形态不完整”“左叶甲状腺组织摄取示踪能力较好,右叶甲状腺组织摄取示踪剂能力减低”“双侧甲状腺符合术后改变”。李南术后口服钙剂维持。
诉讼经过:
      当事人双方因赔偿问题,成讼原审法院,原审法院判决后,上诉人不服,上诉至二中院。
      2003年9月10日医学会受理李南的医疗事故鉴定,2003年10月14日召开第一次鉴定会,2003年10月28日召开第二次鉴定会,2005年2月21日经医患双方同意医学会监督下对李南的ECT、PTH两项进行重新复查,2005年2月25日《医疗事故技术鉴定书》分析意见“1、依据院方提供资料患者病史8年,长期服用甲状腺片,效果欠佳,根据临床第一诊断需要手术治疗。术后甲状腺功能低下与本次手术无关。2、患者术前血钙、磷值正常,术后第一天患者出现症状:手麻木、抽搐,静脉推葡萄糖酸钙后好转。患者于2003年10月26日复查血PTH〈0.1pmol/L。根据上述情况分析,甲状旁腺功能低下诊断成立。专家一致认为,患者术后甲状腺功能低下与手术有一定因果关系,且院方无法举证患者甲状腺功能低下与手术无关。院方违反了《医疗事故处理条例》第一章第二条、第四条规定。3、病历中有涂改,违反了卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范 (试行)》的规定。”结论为构成二级丁等医疗事故、医方承担次要责任,并建议终生药物替代治疗。
      市级医学会2005年7月19日《医疗事故技术鉴定书》分析意见:原告“主因桥本氏甲状腺炎,临床不排除结节样肿块癌变,行双侧甲状腺肿块切除术,术后早期出现低血钙、手足抽搐等症状,术后出现低血钙、甲状旁腺激素0.29pmol/L ,长期药物替代治疗,说明甲状旁腺中度损害,并且和手术有一定因果关系。”结论为属于二级丁等医疗事故、医院负主要责任。原告在被告单位治疗期间共花费治疗费10639.32元、挂号费16元,原告在医院花费治疗费21791.90元、挂号费130元。市医学会2006年10月24日对被上诉人今后治疗、检查及需服用的药物情况出具了《医疗咨询意见书》:“(1)患者继发性甲状旁腺功能减退仍需进一步治疗并定期进行必要的复查。(2)治疗意见如下:钙尔奇D(钙600mg/片)或凯思立D(钙 500mg/片),每日两片。罗盖全(0.25ug/粒)每日4粒。潘南金每日3片。优甲乐(50ug/片)每日3篇。(3)建议每三个月复查血钙一次(特殊情况除外)。”按照该咨询意见的用药量及目前天津市主要医院凯思立D、罗盖全、潘南金、优甲乐的药品价格,被上诉人每日的药费应为34.697元。2006年11月20日被上诉人在医院检查一次血钙的费用为50元,11月21日被上诉人在上诉人单位购买罗盖全、优甲乐花费109.10元,在医院购买凯思立DPIAN 、潘南金花费52.31元。关于今后的药费,被上诉人主张每日34.24元。
      本案在审理过程中,经法院主持调解,双方当事人达成如下协议:
      一、  上诉人一次性给付被上诉人经济补偿补偿费共计人民币499000元。
      二、  一、二审案件受理费均由上诉人承担。

 
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